Single Women Adult Service

Busty Escort Erotic Singlewomenadultservice J Adult Adult A A Naked Amature Et Buyer I11195708628367900 I M Interested In Your Red Ginseng Products Single Women Adult Service Streszczenia

Busty Escort Erotic Singlewomenadultservice J Adult Adult A A Naked Amature Et Buyer I11195708628367900 I M Interested In Your Red Ginseng Products Single Women Adult Service

Celem pracy było uzyskanie od pacjentów praktyk lekarzy rodzinnych informacji na temat rozumienia przez nich słów lekarza, wiedzy, jaką posiadają na temat swojego stanu zdrowia, stosowania się do zaleceń lekarskich oraz gotowości do podjęcia przez nich działań profilaktycznych. Products a Escort esearchi Your ł Ginseng isearchm I11195708628367900 tsearchssearchasearchc.searchBdnepsearchzbt%B9%A4%B3%A7+%C1%D0%B1%ED+%D1%C7%D6%DE%C6%EF%B1%F8psearcho Singlewomenadultservice asearchzn Adult search Erotic p Busty a Products t I11195708628367900 k Escort c Singlewomenadultservice lsearchkrsearchysearchrsearchdsearchiAV%CF%C2%C2%ED%B5%C4%C6%EF%B1%F8n Interested cAV%CF%C2%C2%ED%B5%C4%C6%EF%B1%F8 search By Naked g Adult s Red c Amature yiT Your r Erotic nsearchuw bt%B9%A4%B3%A7+%C1%D0%B1%ED+%D1%C7%D6%DE%C6%EF%B1%F80 Ginseng 1 Buyer isearch200search Red .AV%CF%C2%C2%ED%B5%C4%C6%EF%B1%F8z Your ombt%B9%A4%B3%A7+%C1%D0%B1%ED+%D1%C7%D6%DE%C6%EF%B1%F8cąAV%CF%C2%C2%ED%B5%C4%C6%EF%B1%F8 psearchca Ginseng n Escort e prz I11195708628367900 go Erotic o Red a Singlewomenadultservice e Your o Erotic k I11195708628367900 et Erotic on Ginseng rsearchusearchza. W Singlewomenadultservice i Adult ł Escort search Naked imAV%CF%C2%C2%ED%B5%C4%C6%EF%B1%F8ud Naked iałłsearchcz Singlewomenadultservice i Busty 0search o I11195708628367900 owo Buyer wsearchbr Naked ny Erotic h Buyer photue Adult no Products e Buyer nsearchch p Products cj Products nsearchówsearch Wyniki. W 2001 r. 96% badanych, a w 2002 r. 91% uważało, że lekarz mówi w sposób dla nich zrozumiały. Informację o stanie swojego zdrowia jako pełną oceniło 90% ankietowanych w 2001 r. i 83% w 2002 r. Najlepiej oceniały komunikację lekarz–pacjent osoby w wieku 35-65 lat, z wyższym lub średnim wykształceniem, kobiety oraz osoby stanu wolnego. Większość badanych deklarowała, że przyjmuje leki zgodnie z zaleceniami lekarza. Najczęściej leki zgodnie z zaleceniami lekarza przyjmowały osoby z wyższym wykształceniem. Większość ankietowanych przyznała, że stosuje się do zaleceń lekarskich innych niż przyjmowanie leków – było to 91% badanych w 2001 r. i 89% w 2002 r. Gotowość do wzięcia udziału w badaniach profilaktycznych deklarowało 84% pacjentów w 2001 r. i 79% w 2002 r. Chęć uczestnictwa w szkoleniach z promocji zdrowia wyraziło 61% osób w 2001 r. i 59% w 2002 r., a w dodatkowych szczepieniach odpowiednio: 75% i 70%. Wnioski. Większość pacjentów praktyk lekarzy rodzinnych dobrze oceniała komunikację lekarz–pacjent, deklarowała także, że stosuje się do zaleceń lekarskich i wyrażała chęć uczestnictwa w badaniach profilaktycznych, szkoleniach z promocji zdrowia i dodatkowych szczepieniach. Abstract: There is a special place for communication between a patient and a physician and compliance in family practice. Aim. The aim of this study was to obtain patients’ opinions about understanding doctors’ language, knowledge about their health, compliance and willingness to undertake some preventive measures. Materials and methods. The randomly selected sample of 707 adult patients was interviewed in family practices in Bydgoszcz and Toruń in two consecutive years 2001 and 2002. The answers to a specially prepared questionnaire were analysed. Results. There were 96% of patients in 2001 and 91% in 2002 who considered doctors’ language as comprehensible. Almost 89% of them in 2001 and almost 83% in 2002 estimated their knowledge about the state of their health as entire. A doctor–patient communication was appreciated especially by people in the age of 35 to 65, better educated, women and single persons. The majority declared taking medicines according to doctors’ recommendation. 84% of people in 2001 and 79% in 2002 declared the willingness to take part in preventive examination. In 2001 61% and in 2002 59% were interested in health promotion training and respectively 75% and 70% in non-obligatory vaccination. Conclusion. The majority of patients estimated doctor–patient communication as good, declared respect of doctors’ recommendation and willingness to undertake some preventive activities.

 

 

 

 

 

 




 

Badania jakościowe w opiece zdrowotnej – nowe wyzwania dla badaczy
Qualitative research in health care – new challenges for researchers

Ludmiła Marcinowicz, Ryszard Grębowski

Zakład Medycyny Rodzinnej i Pielęgniarstwa Środowiskowego, Akademia Medyczna w Białymstoku
Dr n. med. Ludmiła Marcinowicz – adiunkt Wyższa Szkoła Administracji Publicznej w Białymstoku Dr n. med. Ryszard Grębowski – adiunkt


 

Słowa kluczowe: badanie jakościowe, wywiad, obserwacja, opieka zdrowotna
Key words: qualitative research, interview, observation, health care

Streszczenie: Badania jakościowe coraz częściej są stosowane w badaniach zdrowia i świadczeń zdrowotnych. W polskiej literaturze medycznej metody jakościowe znalazły zastosowanie w nielicznych pracach. Celem pracy jest przedstawienie charakterystyki badań jakościowych, najczęściej stosowanych metod i technik badawczych oraz wskazanie przykładów ich wykorzystania w obszarze zdrowia i opieki zdrowotnej. Niniejsza praca skupia się na trzech najczęściej stosowanych technikach jakościowych: indywidualnych wywiadach pogłębionych, zogniskowanych wywiadach grupowych i obserwacji. Abstract: Qualitative research has been frequently employed to assess health and health services. In Polish medical literature, however, qualitative methods have been used only in few researches. The objective of this study was to present the characteristics of qualitative investigations and most commonly used research methods and techniques, as well as to demonstrate how they are used in the field of health and health care. The current study focuses on three most widely used qualitative techniques: individual in-depth interviews, focus group interviews and observation.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Miejsce badań biochemicznych w diagnostyce osteoporozy
Position of the biochemical examination in diagnostics of osteoporosis

Rafał Filip, Lech Panasiuk, Damian Filip

Pracownia Chorób Metabolicznych Kości Instytutu Medycyny Wsi im. Witolda Chodźki w Lublinie
Dr n. med. Rafał Filip – specjalista chorób wewnętrznych
Lek. Damian Filip – młodszy asystent Przychodnia Specjalistyczna i Chorób Zawodowych Wsi Instytutu Medycyny Wsi im. Witolda Chodźki w Lublinie
Dr n. med. Lech Panasiuk – specjalista chorób wewnętrznych, lekarz rodzinny,
Kierownik Przychodni, Koordynator Regionalnego Ośrodka Kształcenia Lekarzy Rodzinnych w Lublinie

 

Słowa kluczowe: osteoporoza, biochemiczne markery przebudowy kości, OPG, RANKL
Key words: osteoporosis, biochemical markers of bone metabolism, OPG, RANKL

Streszczenie: Diagnostyka osteoporozy opiera się głównie na ilościowej ocenie masy tkanki kostnej za pomocą metod absorpcjometrycznych, takich jak badanie densytometryczne metodą DXA. Coraz szersze zastosowanie znajduje jednak oznaczanie biochemicznych markerów obrotu kostnego. Biochemiczne markery obrotu kostnego są to fragmenty białkowych elementów strukturalnych kości oraz enzymy i białka uwalniane do krążenia w czasie aktywności metabolicznej komórek kościotworzenia – osteoblastów oraz komórek resorpcji kości – osteoklastów. Nowoczesne markery obrotu kostnego są wysoce swoiste, a ich stężenie jest wypadkową aktywności procesów resorpcji i odbudowy. Oznaczenie tych markerów pozwala na szybką, nieinwazyjną oraz czułą ocenę tempa procesów metabolizmu kostnego, szacowanie ryzyka złamań oraz monitorowanie efektywności zastosowanego leczenia. Abstract: The diagnostics of osteoporosis is based mainly on the quantitative evaluation of bone tissue mass by means of absorptiometric methods, such as densitometric examination by the DXA method. However, the determinations of biochemical markers of bone turnover are also increasingly widely applied. Biochemical markers of bone turnover are fragments of protein bone structure elements, as well as enzymes and proteins released into the blood stream during the metabolic activity of bone-forming cells – osteoblasts and cells responsible for bone absorption and destruction – osteoclasts. Modern markers are highly specific, and their serum concentrational is the resultant of the activity of resorption and reconstruction processes. The determination of these markers allows a relatively rapid, non-invasive and sensitive evaluation of the pace of bone metabolism processes, and enables the assessment of the risk of fractures, as well as monitoring of the clinical course and effectiveness of the treatment applied.

 

 

 

 


 

Profilaktyka uszkodzeń narządu słuchu
Prevention of hearing organ lesions

Maciej Godycki-Ćwirko, Jurek Olszewski

 

Zakład Medycyny Rodzinnej i Medycyny Społeczności Lokalnych Uniwersytetu Medycznego w Łodzi
Dr n. med. Maciej Godycki-Ćwirko – p.o. Kierownika Klinika Otolaryngologii i Onkologii Laryngologicznej Katedry Chirurgii Głowy i Szyi Uniwersytetu Medycznego w Łodzi
Prof. dr hab. med. Jurek Olszewski – Kierownik Katedry i Kliniki

Słowa kluczowe: narząd słuchu, uszkodzenie, hałas w miejscu pracy, profilaktyka
Key words: organ of hearing, lesion, occupational noise, prevention

Streszczenie: Profilaktykę uszkodzeń narządu słuchu, w szczególności niedosłuchu lub głuchoty, warunkują przyczyny tych uszkodzeń. Wymienić należy przyczyny genetyczne, zakażenia, działanie substancji chemicznych i leków oraz hałas, w szczególności związany z wykonywaną pracą. Cel: Przegląd zasad profilaktyki uszkodzeń narządu słuchu, w szczególności w miejscu pracy. Metoda: Przegląd piśmiennictwa. Omówienie: W przypadku niedosłuchu uwarunkowanego genetycznie profilaktyka sprowadza się do monitorowania ewentualnych powikłań i poradnictwa genetycznego. Wprowadzenie szczepień ochronnych doprowadziło do zmniejszenia znaczenia niektórych zakażeń (np. gruźlicy, różyczki, odry itp.). Konieczne jest monitorowanie działań niepożądanych, a nawet niestosowanie w leczeniu ototoksycznych substancji chemicznych i leków. Najszybszym i najtańszym sposobem ochrony przed oddziaływaniem hałasu są ochronniki słuchu. Profilaktyka w miejscu pracy powinna składać się z trzech etapów. Etap 1: obserwacja przez samych pracowników; etap 2: analiza wykonywana przez specjalistów do spraw medycyny pracy; etap 3: ekspertyza, wykonywana z pomocą specjalistów do spraw audiologii. Abstract: Prevention of hearing organ lesions, such as a hearing impairment or deafness, is determined by the causes of these lesions. One needs to mention genetic causes, infections, chemical substances and drugs actions, and noise, particularly occupational. Aim. Review of the rules of prevention of hearing organ lesions, particularly occupational. Method. Review of references. Discussion. In case of genetic hearing loss prevention consists of monitoring potential complications and genetic counseling. Introduction of vaccinations leads to limitation of a role of certain infections (e.g. tuberculosis, rubella [German measles], measles etc.). There is a need for monitoring of side effects and even elimination from treatment ototoxic chemical substances and drugs. The quickest and cheapest way of protection against noise are hearing protective devices. Occupational protection should consist of three stages. Stage 1: observation of workers themselves; stage 2: analysis by occupational medicine specialists; stage 3: expert analysis assisted by audiology specialists.

 


 

Zaburzenia gospodarki lipidowej
Disorders of lipid metabolism

Ireneusz Szymczyk


Katedra i Zakład Medycyny Rodzinnej ŚAM w Zabrzu Dr n. med. Ireneusz Szymczyk – asystent

Słowa kluczowe: dyslipidemia, rozpoznawanie, leczenie, lekarz rodzinny, blaszka miażdżycowa
Key words: eBusty Escort Erotic Singlewomenadultservice J Adult Adult A A Naked Amature Et Buyer I11195708628367900 I M Interested In Your Red Ginseng Products Single Women Adult Service Streszczeniap h o Single Women Adult Service Boob tBusty Escort Erotic Singlewomenadultservice J Adult Adult A A Naked Amature Et Buyer I11195708628367900 I M Interested In Your Red Ginseng Products Single Women Adult Service Streszczenian Single Women Adult Service Lingerie