Single Youtube

Singlewomenadultservice Listings Single Women Adult Service Ru Thread 739005 1 1 Single Women Adult Service Streszczenia

Singlewomenadultservice Listings Single Women Adult Service Ru Thread 739005 1 1 Single Women Adult Service

The diagnostics of osteoporosis is based mainly on the quantitative evaluation of bone tissue mass by means of absorptiometric methods, such as densitometric examination by the DXA method. However, the determinations of biochemical markers of bone turnover are also increasingly widely applied. Biochemical markers of bone turnover are fragments of protein bone structure elements, as well as enzymes and proteins released into the blood stream during the metabolic activity of bone-forming cells – osteoblasts and cells responsible for bone absorption and destruction – osteoclasts. Modern markers are highly specific, and their serum concentrational is the resultant of the activity of resorption and reconstruction processes. The determination of these markers allows a relatively rapid, non-invasive and sensitive evaluation of the pace of bone metabolism processes, and enables the assessment of the risk of fractures, as well as monitoring of the clinical course and effectiveness of the treatment applied.

 

 

 

 


 

Profilaktyka uszkodzeń narządu słuchu
Prevention of hearing organ lesions

Maciej Godycki-Ćwirko, Jurek Olszewski

 

Zakład Medycyny Rodzinnej i Medycyny Społeczności Lokalnych Uniwersytetu Medycznego w Łodzi
Dr n. med. Maciej Godycki-Ćwirko – p.o. Kierownika Klinika Otolaryngologii i Onkologii Laryngologicznej Katedry Chirurgii Głowy i Szyi Uniwersytetu Medycznego w Łodzi
Prof. dr hab. med. Jurek Olszewski – Kierownik Katedry i Kliniki

Słowa kluczowe: narząd słuchu, uszkodzenie, hałas w miejscu pracy, profilaktyka
Key words: organ of hearing, lesion, occupational noise, prevention

Streszczenie: Profilaktykę uszkodzeń narządu słuchu, w szczególności niedosłuchu lub głuchoty, warunkują przyczyny tych uszkodzeń. Wymienić należy przyczyny genetyczne, zakażenia, działanie substancji chemicznych i leków oraz hałas, w szczególności związany z wykonywaną pracą. Cel: Przegląd zasad profilaktyki uszkodzeń narządu słuchu, w szczególności w miejscu pracy. Metoda: Przegląd piśmiennictwa. Omówienie: W przypadku niedosłuchu uwarunkowanego genetycznie profilaktyka sprowadza się do monitorowania ewentualnych powikłań i poradnictwa genetycznego. Wprowadzenie szczepień ochronnych doprowadziło do zmniejszenia znaczenia niektórych zakażeń (np. gruźlicy, różyczki, odry itp.). Konieczne jest monitorowanie działań niepożądanych, a nawet niestosowanie w leczeniu ototoksycznych substancji chemicznych i leków. Najszybszym i najtańszym sposobem ochrony przed oddziaływaniem hałasu są ochronniki słuchu. Profilaktyka w miejscu pracy powinna składać się z trzech etapów. Etap 1: obserwacja przez samych pracowników; etap 2: analiza wykonywana przez specjalistów do spraw medycyny pracy; etap 3: ekspertyza, wykonywana z pomocą specjalistów do spraw audiologii. Abstract: Prevention of hearing organ lesions, such as a hearing impairment or deafness, is determined by the causes of these lesions. One needs to mention genetic causes, infections, chemical substances and drugs actions, and noise, particularly occupational. Aim. Review of the rules of prevention of hearing organ lesions, particularly occupational. Method. Review of references. Discussion. In case of genetic hearing loss prevention consists of monitoring potential complications and genetic counseling. Introduction of vaccinations leads to limitation of a role of certain infections (e.g. tuberculosis, rubella [German measles], measles etc.). There is a need for monitoring of side effects and even elimination from treatment ototoxic chemical substances and drugs. The quickest and cheapest way of protection against noise are hearing protective devices. Occupational protection should consist of three stages. Stage 1: observation of workers themselves; stage 2: analysis by occupational medicine specialists; stage 3: expert analysis assisted by audiology specialists.

 


 

Zaburzenia gospodarki lipidowej
Disorders of lipid metabolism

Ireneusz Szymczyk


Katedra i Zakład Medycyny Rodzinnej ŚAM w Zabrzu Dr n. med. Ireneusz Szymczyk – asystent

Słowa kluczowe: dyslipidemia, rozpoznawanie, leczenie, lekarz rodzinny, blaszka miażdżycowa
Key words: Dyslipidaemia, diagnosis, treatment, family physician, atherosclerotic plaque

Streszczenie: Osiągnięcie docelowych wartości lipidów jest bardzo trudne w warunkach praktyki lekarza rodzinnego. Przyczyny niepowodzeń terapii rozważać można na trzech płaszczyznach: 1) związanej z chorobą (genetycznie uwarunkowane zaburzenia, aterogenna dyslipidemia), 2) związanej z pacjentem (brak zainteresowania swoim stanem zdrowia, nieregularne zażywanie leków, brak wiedzy na temat zagrożenia miażdżycą), 3) związanej z lekarzem (niedostateczna wiedza na temat czynników ryzyka i kryteriów wyrównania). Główną rolę w powstawaniu miażdżycy odgrywa LDL-cholesterol. Jego rolę w patogenezie choroby wieńcowej przedstawia teoria niestabilnej blaszki miażdżycowej, w myśl której to właśnie LDL-cholesterol jest odpowiedzialny za rozwój stabilnej i niestabilnej choroby wieńcowej oraz ostrego zespołu wieńcowego. Wspomnieć należy również o roli HDL-cholesterolu i trójglicerydów w rozwoju ChNS. Te ostatnie odpowiedzialne są także za rozwój niealkoholowej stłuszczeniowej choroby wątroby (NAFLD) oraz ostrego zapalenia trzustki. Pierwszym krokiem w kierunku rozpoznania zaburzeń gospodarki lipidowej jest przeprowadzenie badania przesiewowego. W Polsce zalecenia dotyczące przeprowadzenia badań przesiewowych opierają się na wytycznych ESC i Karcie ryzyka SCORE. U bezobjawowych pacjentów po 40. roku życia powinno się oznaczyć TC (oraz dodatkowo ciśnienie tętnicze i status nikotynowy), a następnie określić istniejące ryzyko zgonu z powodu powikłań sercowo-naczyniowych. Pełny lipidogram powinien być wykonany u tych pacjentów, u których wspomniane ryzyko ≥ fSinglewomenadultservice Listings Single Women Adult Service Ru Thread 739005 1 1 Single Women Adult Service Streszczeniaw Single Women Adult Service Single Women Adult Service Pussy cSinglewomenadultservice Listings Single Women Adult Service Ru Thread 739005 1 1 Single Women Adult Service Streszczenial x u Women Single Women Adult Service Kardashian